Bản đề Nghị Trích Chuyển Kinh Phí Chăm Sóc Sức Khỏe Ban đầu

Rate this post

Mẫu Đơn Xin Miễn Kinh Phí Chăm Sóc Sức Khỏe Ban Đầu

Mẫu số. 01a/BHYT: Giấy đề nghị trích quỹ khám chữa bệnh cơ bản là mẫu giấy đề nghị trích chuyển quỹ khám chữa bệnh cơ bản từ đơn vị y tế lên cơ quan bảo hiểm cấp trên. Mẫu đơn được ban hành theo công văn 59/BHXH-TCKT 2019 hướng dẫn về trích, chuyển, quyết toán kinh phí khám chữa bệnh ban đầu.

Mẫu 01a/BHYT

Tên bài ……………………….

Mã đơn vị ………….

Cộng Hòa Xã Hội Chủ Nghĩa Việt Nam

Tự do – tự do – hạnh phúc

đề xuất chuyển nhượng

Chi phí chăm sóc sức khỏe ban đầu

Kính gửi: BHXH tỉnh/huyện…………………….

Nghị định số ngày 17/10/2018. Căn cứ quy định tại Khoản 1 Điều 31 số 146/2018/NĐ-CP, Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế (BHYT). (Tên bài)…………. Người lao động/học sinh của đơn vị, học sinh/trẻ em dưới 6 tuổi, người làm việc trên tàu cá xa bờ tham gia bảo hiểm y tế được khám bệnh, chữa bệnh chăm sóc sức khỏe ban đầu cụ thể như sau:

1. Về nhân lực y tế: gồm ………… cán bộ

1.1 Ông/Bà: ……………………………………………………

– Chứng chỉ Hành nghề Y số: ……… Ngày cấp: ……….. Nơi cấp: ………..

– Quyết định tuyển dụng/Hợp đồng làm việc/Hợp đồng lao động số. Từ ngày …/…./20.. đến…../……../20…….

1.2 Ông/Bà. :……………………………………………………………….

2. Về Cơ sở vật chất:

………………………………………………………………………………………………

3. Thông tin (Tên đơn vị)

Tham Khảo Thêm: Người Bị Hại Nên Trình Báo Ngay Với Cơ Quan Công An

– Địa chỉ: ……………………………………………………………………………………

– Số tài khoản: ………………………………………………………………………………………………………………

– Nơi mở tài khoản: ……………………………………………………

Đề nghị BHXH khấu trừ chi phí khám chữa bệnh ban đầu (Tên bài) …………. Từ ngày……/…../20…….

Chúng tôi cam kết và chịu trách nhiệm trước pháp luật bảo đảm đủ điều kiện thực hiện khám bệnh, chữa bệnh trong chăm sóc sức khỏe ban đầu; Quản lý và sử dụng kinh phí chăm sóc sức khỏe ban đầu trong đơn vị theo quy định; Thông báo ngay cho cơ quan BHXH khi có sự thay đổi.

….., ngày……tháng……năm 20….

thủ trưởng đơn vị

(Ký, Họ và tên, Đóng dấu)

Mẫu số. Nội dung cơ bản của 01/BHYT: Đề nghị miễn đóng kinh phí khám chữa bệnh cơ bản như sau:

Mẫu số. 01/BHYT

……….(Đầu tiên)……..

Mã đơn vị:…..(2)…….

Cộng Hòa Xã Hội Chủ Nghĩa Việt Nam
Tự do – tự do – hạnh phúc
————————

đề xuất chuyển nhượng
Chi phí chăm sóc sức khỏe cơ bản

Kính thưa: Bảo hiểm xã hội khu vực/huyện… (3)….

Thông tư liên tịch số ngày 24/11/2014. 41/TTLT-BYT-BTC hướng dẫn thực hiện BHYT của Bộ Y tế, Bộ Tài chính theo quy định tại Điều 18, …(1)… Chăm sóc sức khỏe ban đầu cho người lao động/học sinh, sinh viên/con em dưới quyền 6 năm điều kiện tại đơn vị Kinh phí cấp cho, cụ thể như sau:

1. Về nhân lực y tế: Có…… cán bộ

1.1 Ông bà: ………………………………………………………………………………………

– Trình độ đào tạo: ………………………………………………………………………………………

– Quyết định tuyển dụng/Hợp đồng làm việc/Hợp đồng lao động số…………………từ ngày …/…/20… đến ngày……/…../20…

Tham Khảo Thêm: Các Hoạt động Chào Mừng Trong Ngày 20/10

1.2 Ông bà: ………………………………………………………………………………………

2. Về Cơ sở vật chất:

……………………………………………………………………………………………….

Chúng tôi cam kết đảm bảo đủ các điều kiện theo quy định của pháp luật để được sử dụng kinh phí chăm sóc sức khỏe ban đầu tại đơn vị và thông báo ngay cho cơ quan BHXH khi có sự thay đổi.